輸血是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)救治病人不可或缺、不可替代的有效手段,其在治病救人中的重要性不言而喻。臨床輸血分為異體輸血和自體輸血,我們通常所說的臨床輸血是指異體輸血,隨著社會和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)Ξ愺w輸血存在的潛在的疾病傳播的巨大風(fēng)險的認(rèn)識不斷深入,以及血液資源短缺的局面難以徹底解決,自體輸血的作用和意義凸顯重要。
一、自體輸血的種類
自體輸血是采集患者自身的血液或血液成分并予以保存,或當(dāng)其處于出血狀態(tài)收集其所出血液并作相應(yīng)處理,在其需要時將其本人的血液和(或)血液成分實(shí)施自我回輸?shù)囊环N輸血治療方式。自體輸血是一種非常合理、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、安全有效的輸血方式。其有三種:
貯存式自體輸血:手術(shù)前抽血然后儲存起來,手術(shù)時回輸。
稀釋式自體輸血:手術(shù)前大量輸液稀釋血液,同時抽血,手術(shù)時回輸。
回收式自體輸血:將手術(shù)中的出血收集起來,經(jīng)過處理后再回輸。
二、自體輸血的意義
1.避免經(jīng)血液傳播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等;
2.可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應(yīng),如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、等麻疹反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血性反應(yīng)等;
3.避免發(fā)生輸異體血的差錯事故;
4.為特殊群體(如稀有血型患者、交叉配血試驗(yàn)不合、宗教信仰等)提供了便利;
5.適量多次的自身采血可刺激血液再生,使術(shù)后患者造血加快;
6.緩解血源緊張、節(jié)省費(fèi)用等。
三、自體血采集不會影響健康
只要按自體輸血適應(yīng)癥的要求選擇病例,做好準(zhǔn)備,采血方式得當(dāng),是不會影響病人健康的。正常情況下,人體全身血液占體重的7%-8%,如果采200—400毫升血,只占全身血液的1/10左右;人體還有脾臟、肝臟這兩個“小血庫”,當(dāng)周身血容量減少時,它們會立即將儲存的血補(bǔ)充到血液循環(huán)中去。所以,小量采血一般不會有不適感,不會影響健康,而且所采的血很快就會回輸給本人。
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