無論嚴(yán)寒酷暑，無論陰晴雨雪，街頭的獻(xiàn)血屋、獻(xiàn)血車以及無償獻(xiàn)血者們構(gòu)成了從不缺席的靚麗風(fēng)景線。越來越多的人加入無償獻(xiàn)血者的隊(duì)伍中，如同春風(fēng)化雨，潤物無聲。我們在高度贊揚(yáng)這種大愛的同時(shí)，必須深切關(guān)注獻(xiàn)血者的感受和健康，這就要提及一個(gè)重要的影響因素——獻(xiàn)血不良反應(yīng)。

獻(xiàn)血不良反應(yīng)是指獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中或者獻(xiàn)血后出現(xiàn)穿刺部位局部出血、疼痛、過敏或者全身性血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。在國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道中，血管迷走神經(jīng)反應(yīng)為最常見的獻(xiàn)血不良反應(yīng)，絕大多數(shù)為輕癥，具體表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、惡心等。雖然輕癥持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快且無后遺癥，但在一定程度上影響血液采集以及獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血意愿，所以我們要盡力降低此類癥狀的發(fā)生率，讓獻(xiàn)血者輕松愉快地度過整個(gè)采血過程。

血管迷走神經(jīng)反應(yīng)一般被認(rèn)為是生理和心理因素共同作用的一種應(yīng)激反應(yīng)。獻(xiàn)血類似于進(jìn)行性輕度失血，造成一過性血容量降低，或由于獻(xiàn)血者由于精神緊張，導(dǎo)致心臟自主神經(jīng)張力的再調(diào)節(jié)反射，這兩種過程導(dǎo)致血壓下降，腦供血不足，導(dǎo)致獻(xiàn)血者出現(xiàn)前述癥狀。

哪些人群獻(xiàn)血時(shí)容易出現(xiàn)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)呢？年輕人（如大學(xué)生）和初次獻(xiàn)血者相對來說精神敏感，容易緊張，心理準(zhǔn)備不夠充分，容易發(fā)生反應(yīng)；女性心臟較小，心搏出量較小，獻(xiàn)血后血壓波動(dòng)較大，更容易激發(fā)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)；有暈針、暈血經(jīng)歷的人也更容易發(fā)生反應(yīng)。

除了有上述特征的人以外，一些情況也易誘發(fā)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。如獻(xiàn)血后發(fā)生突然的體位改變，如從臥姿變?yōu)樽嘶蛘玖ⅲ瑥亩鬃嘶蜃俗優(yōu)檎玖?，或長時(shí)間的站立；獻(xiàn)血前空腹、疲勞、飲酒、睡眠不足、長時(shí)間未喝水；獻(xiàn)血前服用具有血管擴(kuò)張或利尿作用的藥物；獻(xiàn)血環(huán)境悶熱或獻(xiàn)血后從有空調(diào)的獻(xiàn)血屋走至炎熱的室外；采血針扎入的疼痛刺激；獻(xiàn)血時(shí)間過長等。

由此可見，引起獻(xiàn)血后血管迷走神經(jīng)反應(yīng)的因素是多種多樣的，我們已經(jīng)針對性采取了一些措施來減少不良反應(yīng)的發(fā)生：一、積極宣傳科學(xué)的獻(xiàn)血知識，包括在公共場所投放公益廣告及發(fā)放宣傳小冊子，深入高校開展講座，讓人們對無償獻(xiàn)血有正確的認(rèn)知，打消疑慮；二、做好獻(xiàn)血前教育，獻(xiàn)血前由采血護(hù)士告知獻(xiàn)血步驟、可能發(fā)生的獻(xiàn)血反應(yīng)及對應(yīng)的預(yù)防措施，讓獻(xiàn)血者心中有數(shù)；三、進(jìn)行獻(xiàn)血前征詢，了解獻(xiàn)血者近期是否有用藥史、暈厥發(fā)作經(jīng)歷，來獻(xiàn)血前有無熬夜、飲酒，有無進(jìn)食、飲水；四、提供良好的獻(xiàn)血環(huán)境，獻(xiàn)血屋內(nèi)部明亮寬敞，保持舒適溫度，為獻(xiàn)血者準(zhǔn)備飲用水、糖果、小餅干，獻(xiàn)血區(qū)和休息區(qū)有寬大沙發(fā)。獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前宜對自身狀態(tài)進(jìn)行評估，前一晚是否休息好？是否吃過東西？是否喝過水？若覺得疲勞則不宜獻(xiàn)血，若感覺饑餓或口渴需要進(jìn)食或飲水后再獻(xiàn)血。獻(xiàn)血后應(yīng)緩慢起身，在休息區(qū)休息一刻鐘左右，確認(rèn)沒有不適感后方可離開。對于獻(xiàn)血后發(fā)生頭暈、心慌等不適的獻(xiàn)血者，應(yīng)延長休息時(shí)間，仰躺并略抬高雙腿，絕大部分可自行緩解。

獻(xiàn)血不良反應(yīng)，如同和諧樂章中不期出現(xiàn)的雜音，有些刺耳，但只要采血人員和獻(xiàn)血者對它樹立科學(xué)的認(rèn)知，就能做到可防可控，使無償獻(xiàn)血成為“與人愛心，與己安心”的行動(dòng)。